Enfermedad Diverticular y Diverticulitis de Colon

Diverticulitis Aguda Complicada y No Complicada (Clasificación de Hinchey)

Inflamación o perforación de pequeñas bolsas herniadas (divertículos) en la pared del colon sigmoides, causando dolor abdominal agudo en el lado izquierdo.

Manifestaciones y Cuadro Clínico

Dolor constante y punzante en el cuadrante inferior izquierdo del abdomen (fosa ilíaca izquierda)

Fiebre, escalofríos y sensación de malestar general

Alteración del hábito intestinal (estreñimiento severo o diarrea con moco)

Náuseas, vómitos y distensión abdominal marcada

Causas Principales

Aumento crónico de la presión intraluminal que hernia la mucosa a través de la capa muscular del colon
Obstrucción del cuello diverticular por materia fecal endurecida (fecalito)
Microperforación con inflamación pericólica localizada

Factores de Riesgo

Dieta baja en fibra y alta en alimentos ultraprocesados
Edad mayor a 50 años
Sedentarismo y obesidad
Uso crónico de antiinflamatorios no esteroideos (AINEs)

Riesgos y Complicaciones si no se Trata a Tiempo

Abscesos pericólicos y pélvicos
Peritonitis purulenta o fecal por perforación libre hacia la cavidad
Fístulas colovesicales (comunicación con la vejiga que provoca aire y heces en la orina)
Estenosis y obstrucción del colon

📊 Presente en más del 30% de los adultos mayores de 60 años en México, con un aumento sostenido en personas jóvenes con dietas occidentales.

Abordajes Clínicos y Opciones de Tratamiento

Cirugía de resección de colon sigmoides (sigmoidectomía laparoscópica o abierta)

Drenaje percutáneo o quirúrgico de abscesos intraabdominales

Manejo médico hospitalario con reposo intestinal y antibióticos intravenosos en episodios leves

Dieta de alta fibra y cambios en el estilo de vida tras la resolución de la fase aguda

Procedimientos Quirúrgicos para este Padecimiento

Tratamiento Quirúrgico de Enfermedad Diverticular y Diverticulitis Consulta de Cirugía General y Valoración Preoperatoria

Síntomas y Motivos de Consulta Asociados

Dolor en el Lado Izquierdo del Vientre con Fiebre (Diverticulitis)Dolor Abdominal Agudo Súbito (Signo de Abdomen Agudo)

Preguntas Frecuentes sobre Enfermedad Diverticular y Diverticulitis de Colon

¿Por qué a la diverticulitis se le llama 'la apendicitis del lado izquierdo'?

Porque produce un dolor inflamatorio y fiebre muy similar a la apendicitis aguda, pero localizado en el cuadrante inferior izquierdo del abdomen donde se ubica el colon sigmoides.

¿Se deben prohibir las semillas como chía o jitomate?

La evidencia científica actual desmintió ese mito: no es necesario evitar semillas o nueces. Lo verdaderamente importante es consumir abundante fibra y agua para mantener evacuaciones suaves.

¿Cuándo es indispensable la cirugía de colon?

Cuando hay perforación con peritonitis, abscesos que no responden a antibióticos, fístulas o episodios recurrentes que deterioran la calidad de vida.

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